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v88管家是正规平台吗 - 凶险!东莞一产妇生产时竟“生”出子宫

点击:265次2020-01-08 11:02:05

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v88管家是正规平台吗,文、图/羊城派记者 王俊伟 通讯员 涂丫 陈璐

10月29日晚,东莞厚街医院产科上演了惊险一幕,一位产妇生孩子竟把子宫也给“生”了出来,原来,这是罕见又凶险的急性子宫内翻。万幸地是,经过厚街医院12名医护人员近1个半小时的紧急抢救,手术中输血近3000毫升,相当于更换了全身一半的血液,最终,产妇被医生们拉出了“鬼门关”。

目前罗女士病情稳定

突发:产妇生完孩子大量出血

当天上午,怀孕39+1周的26岁罗女士因破羊水到厚街医院生产,并在下午3时顺利生下一名男婴。“整个产程都很顺利,只用了4个小时,孩子很健康。”产科副主任医师贺芝英说。

原本罗女士以为已结束了痛苦的分娩过程,高兴地迎来二孩宝宝时,殊不知,凶险才刚刚开始。

生产完十分钟左右,胎盘也顺利娩出,可眼前的一幕却让助产士李丽芳和贺芝英震惊了。“产妇胎盘很大,胎盘上面还有一个约20×10cm的包块,像是又生了一个宝宝,摸起来有点不对劲,下身还有点流血。”贺主任马上通知产科主任郑穗瑾和护长尹月娥前来查看,“当时我们以为是胎盘肿瘤,或者是子宫肌瘤”。没过多久,罗女士的下身突然大量流血。

凶险:竟然把子宫“生”了出来

“快!送手术室,是子宫内翻!”当郑穗瑾赶到产房时,此时的罗女士下身流血越来越多,血压下降,心率上升,并已开始出现休克……罗女士被紧急送往手术室。郑穗瑾回忆:“当时情况紧急,我第一时间也考虑可能是子宫肌瘤,但看到产妇的血压、心率已经很不平稳,并且已经出现休克,一瞬间‘子宫内翻’四个字在我脑中闪过。”

郑穗瑾立即联系手术室、麻醉科、输血科、b超室等科室支援,不到5分钟的时间,产妇被送入手术室。

“子宫内翻,就是相当于把子宫也生出来了,此时的子宫已经在阴道里了。”原来,子宫内翻是一种罕见又十分凶险的产科急症,发生的概率约为1/50000。一旦抢救不及时可能导致产妇休克、死亡。

危急:12名医生紧急手术

送入手术室后,郑穗瑾尝试将她的子宫手工复位,但并不能完全恢复到正常形态,此时罗女士阴道仍在大量出血,若不及时复位,产妇的子宫将保不住,生命也会受到威胁。

郑穗瑾当即决定尝试第二套方案:开腹进行子宫复位。时间一分一秒过去,在妇科、产科、手术室、麻醉科、输血科、检验科、b超室等12名医护人员的努力下,耗时1个半小时,罗女士的子宫收缩情况渐渐好转,阴道出血明显减少,脱出的子宫也成功保住,手术中输血近3000毫升,相当于更换了全身一半的血液。

罕见:从医25年从未遇到

“做医生一辈子也不可能遇到一次,因为这个病例实在是太罕见了。”郑穗瑾介绍,自己从医25年还是第一次遇到。

郑穗瑾介绍,子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,是一种分娩期严重的并发症,如果不及时处理,病人往往因为休克、出血,极易在3—4小时内死亡。据报道,其死亡率在15%—43%,而抢救成功的关键是早识别、早手术。

郑穗瑾说,罗女士出现这种情况很有可能是因为胎盘种植在宫底、宫缩乏力、先天性子宫发育不良等原因引起。引起“子宫内翻”的原因还有很多种,比如宫腔压力骤减、韧带松弛、脐带过短等复杂原因。目前罗女士病情稳定。

来源 | 羊城派

责编 | 魏琴

审签 | 郑宗敏

实习生 | 宋玉霞

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